به نقل از «خبرگزاری صدا و سیما»

چاقی و انواع عمل‌های چاقی 

تاریخ انتشار: ۸ دی ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۷۱۶۷۱۴

به گزارش خبرگزاری صدا و سیما، "شهاب حسینی" در برنامه ضربان شبکه سلامت سیما گفت: چاقی، شاخص‌های متعددی دارد که مهمترین آن شاخص توده بدنی یا BMI است و از تقسیم، وزن فرد بر حسب کیلوگرم بر مجذور قد بر حسب متر، به دست می‌آید. اگر حاصل این عدد (شاخص توده بدنی)، بین ۱۸/۵ الی ۲۵ باشد، فرد در محدوده نرمال، بین ۲۵ تا ۳۰ اضافه وزن، ۳۰ تا ۳۵ چاقی درجه یک، ۳۵ الی ۴۰ چاقی درجه ۲ و BMI بالای ۴۰ را چاقی مرضی می‌گویند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران افزود: نوع فعالیت هر فرد، در میزان وزن وی، تاثیر گذار است، به طور مثال: افرادی که ورزشکار حرفه‌ای هستند، چون عضله بیشتری دارند، وزن بیشتری نیز دارند، زیرا عضله نسبت به چربی وزن بیشتری دارد، اما چربی جای بیشتری را اشغال می‌کند و فرد چاق به نظر می‌رسد.

"حسینی" درباره مضرات چاقی، گفت: چاقی ریشه بسیاری از بیماری هاست، دیابت نوع دو، فشار خون، کبد چرب، نازایی، بیماری‌های مفاصل و استخوان و بسیاری از انواع سرطان ها، در اثر چاقی ایجاد می‌شوند.
عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران افزود: چاقی خطر سکته قلبی و مغزی را ۶ الی ۷ برابر بیشتر می‌کند، همچنین افراد چاق، حدود ۱۰ سال، طول عمر کمتری نسبت به افراد با وزن نرمال دارند.
دکتر حسینی درمان چاقی را مهمترین عامل پیشگیری کننده مرگ و میر در جهان دانست.

این فوق تخصص لاپاراسکوپی (جراحی درون بین)، در پاسخ به این سوال که اعمال جراحی چاقی به چه کسانی توصیه می‌شود؟ گفت: همه افراد چاق کاندید این جراحی‌ها نیستند، این جراحی‌ها به افرادی توصیه می‌شود، که BMI بالای ۳۵ داشته باشند، یا افرادی که BMI بالای ۳۰، به همراه یکی از بیماری‌های متابولیک مانند: کبد چرب، فشارخون، دیابت نوع ۱ و. را دارند، که با دارو درمان نمی‌شوند.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران تاکید کرد: اگر فردی با شاخص توده بدنی ۳۵ درخواست جراحی چاقی داشته باشد، داشتن شروطی الزامی است، که شامل طی کردن دوره ناموفق رژیم، تعهد برای پیگیری شیوه زندگی صحیح و همچنین نداشتن سوء مصرف مواد مخدر و الکل است.

 

انواع عمل های جراحی چاقی

کارشناس این برنامه در پاسخ به این سوال، که کدام یک از عمل‌های جراحی چاقی بهتر است؟ گفت: بیش از ۲۰ نوع عمل جراحی چاقی و متابولیک وجود دارد، این جراحی‌ها زیبایی محسوب نمی‌شوند و جراح به چربی و پوست شکم دست نمی‌زند، بلکه با تغییراتی که در دستگاه گوارش انجام می‌دهد، مانند: کوچک کردن معده، پیوند روده به روده و...، باعث یک سری تغییرات هورمونی می‌شود، حجم خوردن و اشتهای فرد را کم می‌کند و به این ترتیب فرد کاهش وزن می یابد. در کنار آن با تغییرات هورمونی که اعمال می‌شود، بیماری‌هایی نظیر: دیابت و فشار خون تا ۸۰ الی ۹۰ درصد، کاهش می‌یابد.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران گفت: سه دسته عمل‌های جراحی چاقی و متابولیک است که جراحی‌های محدود کننده، جراحی‌های ایجاد کننده سوء جذب و جراحی‌های ترکیبی، نامگذاری شده اند.

این فوق تخصص لاپاراسکوپی گفت: عمل‌های جراحی که محدود کننده خوردن هستند، یعنی حجم خوردن فرد و اشتها را کم می‌کند، شایعترین نوع این عمل، اسلیو نام دارد، در این عمل، ۷۵ الی ۸۰ درصد حجم معده خارج می‌شود و همچنین قسمت بالای معده که حاوی هورمون گرسنگی است، نیز برداشته می‌شود و بقیه معده به شکل موز باقی می‌ماند. همچنین در عمل حلقه که چیزی از بدن خارج نمی‌شود، بلکه حلقه سیلیکونی دور معده قرار می‌گیرد، هرچه این حلقه، بیشتر باد شود، تنگ‌تر می‌شوند و خوردن فرد را تحت تأثیر قرار می‌دهد. بالون نیز یکی از محدود کننده‌های معده است، که جنس سیلیکونی دارد، که از آب مقطر پر و در معده جای گذاری می‌شود، بالون احساس پری و سیری در معده ایجاد می‌کند.

دکتر حسینی افزود: حلقه معده به دلیل عوارضی که دارد، منسوخ شده است. بالون معده هم، چون روش موقتی است و ۳ تا ۶ ماه پس از ایجاد کاهش وزن، از معده خارج می‌شود. امروزه به غیر از روش اسلیو معده، حلقه و بالن مورد استفاده قرار نمی‌گیرند.

این فوق تخصص جراحی درون بین، از دسته دیگری از عمل ها، که منجر به ایجاد سوء جذب در فرد می‌شود، نام برد، به طور مثال: اگر در فرد نرمال، ۷ متر روده وجود دارد، جراح کاری می‌کند، که تنها در یک متر آن، عمل جذب صورت گیرد، در این نوع عمل، اسهال‌های شدید، نارسایی کبد و سوء تغذیه‌های شدید دیده می‌شود و گاهی با مرگ و میر نیز همراه است، به دلیل همین عوارض، عمل‌های سوء جذب نیز به دست فراموشی سپرده شده است.

"حسین شهابی" گفت: دسته سوم عمل ها، ترکیبی هستند (هم سوء جذبی و محدود کننده)، مانند: عمل بای پس، که جزو عمل‌های ترکیبی است، در این عمل چیزی از بدن خارج نمی‌شود و تنها قسمتی از معده توسط منگنه‌هایی که جراح کارگزاری می‌کند، غیر فعال و همچنین با جراحی خاصی، جذب قسمتی از روده هم مختل می‌شود.

این متخصص لاپاراسکوپی، در پاسخ به این سوال، که اسلیو بهتر است یا بای پس؟ گفت: همه این عمل‌ها استاندارد هستند و تنها بر حسب عادات غذایی فرد، جراحات دستگاه گوارش (فتق معده، زخم معده، رفلاکس)، بیماری‌های زمینه‌ای (دیابت، فشار خون، کم کاری تیروئید) و اینکه در اقوام درجه یک آنان، سابقه سرطان وجود دارد یا خیر؟ تصمیم گیری می‌شود. این جراحی‌ها بر یکدیگر برتری ندارند و تنها باید، عمل صحیح، برای فرد صحیح، توسط پزشک حاذق، انجام شود.

این فوق تخصص جراحی درون بین زمان لازم برای رسیدن به وزن استاندارد فرد بعد از عمل را، ۱ الی ۱/۵ سال اعلام کرد و گفت:این جراحی‌ها هر کدام مزایا و معایب مختص به خود را دارند. پس از عمل، انجام دستورات غذایی و ورزشی از ضروریات است. در اینگونه عمل‌ها ۵۰ درصد با جراح و ۵۰ درصد با خود بیمار است که با رعایت دستورات غذایی و ورزشی که تیم درمان (متخصص تغذیه، جراح و پزشک و ورزشی)، توصیه می‌کند، انجام می‌شود.

برنامه ضربان همه روزه از شنبه تا پنجشنبه ساعت ۱۶ به صورت زنده از شبکه سلامت سیما پخش می‌شود.

منبع: خبرگزاری صدا و سیما

کلیدواژه: عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران عمل های جراحی فوق تخصص جراحی ها محدود کننده جراحی چاقی سوء جذب عمل ها

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.iribnews.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری صدا و سیما» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۷۱۶۷۱۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

قطع داروهای لاغری مانند اوزمپیک و ویگووی باعث اضافه وزن می‌شود؟

ایتنا - بسیاری از افرادی که در ماه‌های اخیر که با تزریق آمپول‌های جدید برای درمان چاقی مانند ویگووی وزن‌ کم کرده‌اند، با پرسشی اساسی مواجه‌اند: اگر مصرف این داروها را متوقف کنند، چه اتفاقی می‌افتد؟
بسیاری از آن‌ها نگران‌اند دوباره اضافه وزن پیدا کنند و به عادت‌های قدیمی برگردند. مطالعات حاکی از آن است برخی افرادی که مصرف دارو را متوقف کرده‌اند، بیشتر وزنی را که از دست داده بودند، دوباره به دست آوردند.

بر اساس داده‌های شرکت فناوری سلامت آی‌کیووی‌آی‌ای (IQVIA) در سال ۲۰۲۳، هر ماه در ایالات متحده بیش از سه میلیون نسخه برای این داروهای جدید تجویز می‌شود. برخی از داروها عبارت‌اند از: اوزمپیک (Ozempic)، ویگووی (Wegovy)، مانجارو (Mounjaro) و داروی زپبوند ( Zepbound) اما بسیاری از مردم به این نسخه‌‌ها پایبند نیستند و طبق پژوهشی که در مجله «چاقی» (Obesity) منتشر شد، ۴۰ درصد مراجعانی که در سال ۲۰۲۱ یا ۲۰۲۲ نسخه حاوی ویگووی دریافت کردند، کماکان تا یک سال بعد هم از آن استفاده کرده‌اند.

پزشکان متخصص در حوزه چاقی تاکید می‌کنند که چاقی یک بیماری مزمن است که باید مادام‌العمر کنترل شود، مانند بیماری‌ قلبی یا فشار خون. داروهای تزریقی جدید هم که با الگوبرداری از هورمون‌های روده و مغز برای کنترل اشتها و احساس سیری عمل می‌کنند، به گفته کارشناسان، برای مصرف مداوم طراحی و آزمایش شده‌اند.

دکتر آندرس آکوستا محقق چاقی در کلیلنیک مایو می‌گوید: «فکر می‌کنم که این داروها را نباید به صورت متناوب مصرف کرد. تاییدیه این داروها به این شکل نیست و با این روش کارساز نخواهند بود.»

دکتر ایمی روتبرگ از دانشگاه میشیگان می‌گوید: «افرادی که با این داروها به اهداف سلامتی و کاهش وزن دست یافته‌اند، به دنبال یک راه گریزند. بسیاری از آن‌ها می‌خواهند دوز مصرف را کاهش دهند یا محدود کنند و قصدشان این است که در نهایت دارو را کنار بگذارند.»

اگر مصرف دارو را متوقف کنید چه اتفاقی می‌افتد؟
این داروها با تغییر نحوه پردازش و ذخیره انرژی بدن عمل می‌کنند. وقتی افراد مصرف این داروها را کنار می‌‌گذارند، ممکن است همان میزان وزنی که از دست داده‌اند یا حتی بیشتر از آن را اضافه کنند. بسیاری از افراد هم از بازگشت بعضی علائم چاقی مانند افکار مزاحم درباره غذا یا آن به قول معروف «صدایی که فرمان غذا خوردن می‌دهد»، گرسنگی شدید و همچنین دیرتر سیر شدن خبر می‌دهند.

برخی افراد هم که داروها را قطع کرده‌ و دوباره مصرف آن‌ها را از سر گرفته‌اند، با عوارض جانبی در معده مواجه شده‌اند. تجربه بعضی دیگر هم این است که داروها دیگر مثل قبل کارساز نیستند.